Галюкова М.И.

МОРАЛЬНО-ЭТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГЛАВНОГО ВРАЧА

ГОУ ВПО «Уральский государственный университет физической культуры»

Статья посвящена профессиональной деформации руководителя лечебного учреждения. В работе анализируются основные причины возникновения профессиональной деформации и представлены основные признаки данного явления.

Ключевые слова: главный врач, профессиональная деформация, авторитарность, профессиональный догматизм, профессиональная агрессия.

Article is devoted professional deformation of the head of medical institution. In work principal causes of occurrence of professional deformation are analyzed and the basic signs of the given phenomenon are presented.

 Keywords: the head physician, professional deformation, authoritativeness, professional dogmatism, professional aggression.

 В деятельности руководителя лечебного учреждения довольно часто присутствуют конфликтные ситуации. Причин возникновения конфронтации между главным врачом и персоналом, пациентами либо другими лицами, постоянно контактирующими с лечебным учреждением, достаточно много. В ряде случаев, первоисточником конфликта является так называемая профессиональная деформация руководителя.

Мы не случайно, затронули данную тему, поскольку следование моральным нормам для главного врача не менее важно, чем знание правовых предписаний.

Руководящий работник, постоянно отдающий приказы, подвержен опасности возникновения у него чувства превосходства или даже высокомерия, что ослабляет его способность к критике, адекватному восприятию реальности.

Кроме того, специфика врачебной деятельности, требующая от профессионала специальных знаний, может рассматриваться в качестве самостоятельного объективного условия для развития профессиональной деформации, которая во многом влияет на выбор оптимального для руководителя поведенческого решения и воспроизводство социальных коммуникаций в процессе управленческой деятельности.

Итак, профессиональная деформация – это негативное социально-психологическое явление, представляющее в виде разнообразных личностных поведенческих проявлений, оказывающих деструктивное влияние на процесс и результат профессиональной деятельности.

Можно выделить три типа профессиональной деформации:

- объективные, связанные с социально-профессиональной средой.

- субъективные, обусловленные особенностями личности и характером профессиональных взаимоотношений.

- объективно-субъективные, порождаемые системой и организацией профессионального процесса, качеством управления, профессионализмом руководителей.

Основные профессиональные деформации руководителей.

1. Авторитарность, которая проявляется в жесткой централизации управленческого процесса, единоличном осуществлении руководства, использовании преимущественно распоряжений, рекомендаций, указаний. Возникает эффект «упоения властью», который заключается в том, что у человека, занимающего высокий пост и управляющего большими человеческими и материальными ресурсами наступает момент, когда он перестает чувствовать ограничения по применению этой власти, появляется чувство вседозволенности. Указанный тип поведения приводит к низкой эффективности выполнения служебных обязанностей и развитию профессиональной деформации личности.
2. Демонстративность – качество личности, проявляющееся в эмоционально окрашенном поведении, желании нравится, стремлении быть на виду, проявить себя.
3. Профессиональный догматизм возникает вследствие частного повтора одних и тех же ситуаций, типовых профессиональных задач.
4. Доминантность обусловлена выполнением властных функций. Даны большие права: требовать, наказывать, оценивать, контролировать.
5. Профессиональная индифферентность – эмоциональная сухость, игнорирование особенностей работников. Профессиональное взаимодействие строится без учета их личностных особенностей. Существует идея, согласно которой в мировоззрении руководителя не существует друзей и врагов, а есть интересы, которые двигают процесс развития профессиональной деятельности, а вмешательство эмоций наносит вред. С другой стороны профессиональная индифферентность может характеризоваться как эмоциональная холодность, когда  человек сталкивается в своей жизни с врачами, он находится в сложной сталкиваясь с человеческим горем, некоторые врачи становятся нечувствительными, не способными проявить простое человеческое сочувствие. В профессиональном общении это приводит к обезличиванию пациента, когда он воспринимается как объект воздействия, а его проблемы как поломка, которую нужно устранить. В повседневном общении это может проявляться как снижение эмпатии в отношении к близким людям, родственникам.
6. Консерватизм проявляется в предубеждении против нововведений, приверженности устоявшимся технологиям. Монотонная работа способствует тому, что у врача вырабатываются однотипные приемы и методы защиты, блокирующие способность творчески реагировать на появление новых обстоятельств, пропадает индивидуальный подход в работе с паицентами. В личностном общении это может выразиться в стремлении подвести любую жизненную ситуацию под некий стандарт.
7. Профессиональная агрессия появляется в отсутствии стремления учитывать чувства, права и интересы подчиненных. Агрессивность проявляется в иронии, насмешках и навешивании ярлыков: «тупица», «бездельник», «хам», «кретин» либо специфических шутках в малоподходящих ситуациях. Снижение уровня культуры общения врача наблюдается и в том, что в процессе бесед, переходя на язык, понятный только коллеге, такие врачи усваивают профессиональный жаргон и начинают использовать его и в повседневном общении.
8. Постепенно формируется профессиональный жаргон, возникающий в результате экономии времени.
9. Ролевой экспенасионизм, который проявляется в тотальной погруженности в профессию, фиксации на собственных проблемах и трудностях.
10. Социальное лицемерие обусловленyое необходимостью оправдывать высокие нравственные ожидания подчиненных и коллег, пропагандировать моральные принципы и нормы поведения.
11. Сверхконтроль проявляется в чрезмерном сдерживании своих чувств, ориентации на инструкции, подозрительной осмотрительности.

Влияние профессии на личность неизбежно, но профессиональная деформация возникает не у каждого врача. Многое зависит от личностных характеристик (внутренние факторы): возраста, пола, семейного положения, характера трудовой мотивации, ценностных ориентаций, установок, стрессоустойчивости, характерологических свойств, уровня эмпатии, стиля взаимоотношений в коллективе, уровня развития интеллекта, способностей, свойств нервной системы, неспособности к релаксации и т.д. Влияют на возникновение профессиональной деформации и объективные причины (внешние факторы): условия обучения в вузе, стаж работы, какие наставники встретятся на его пути, психологический климат коллектива, в котором он трудится, перегрузки на работе, дефицит времени, протекание кризисов профессионального становления и т.п.

Профессиональная деформация наступает тогда когда заканчивается профессиональное развитие, то есть изменение личности в процессе существования индивида в профессиональной среде усвоение профессионального опыта, овладение стандартами и ценностями профессионального сообщества.

Напомним, что руководитель учреждения должен быть доброжелательным и корректным с коллегами. Главный врач обязан тактично должен информировать коллег по вопросам, которые могут повлиять на их работу, о потенциальных профессиональных трудностях и т.д. К профессиональной солидарности также относится обязанность врача отвечать на запросы коллег, касающиеся профессиональной деятельности. При общении с главный врач должен рассматривать полученную информацию с точки зрения ее уместности, надежности и достаточности, а также полномочий и компетентности лица, ее предоставившего.

Руководитель должен оказывать помощь и передавать профессиональный опыт молодым коллегам, обеспечивать соблюдение морально-этических принципов.

Нарушением норм профессиональной этики также считается унижение профессионального достоинства и авторитета своих коллег по профессии.